介護保険外サービスとは？　種類・費用・使えるシーンを解説

介護保険外サービスとは、公的な介護保険制度だけではカバーしきれない、高齢者やご家族の幅広いニーズに応える、全額自己負担（自費）のサービスです。要介護認定を受けていない方でも利用でき、同居家族分の家事や通院時の院内での付き添いなど、介護保険では対応が難しい場面にも活用できます。この記事では、介護保険でできること・できないことの整理から、介護保険外サービスの種類や費用の目安、賢く選ぶポイントまで解説します。

介護保険サービスは、要介護認定を受けた方が、費用の1〜3割の自己負担で利用できる公的なサービスです。ケアマネジャーが本人やご家族の意向を汲んだケアプランを作成し、そのケアプランに基づく身体介助・生活援助などの範囲内でのみ利用できます。

まずは、介護保険で「できること」「できないこと」を正しく理解することが、保険外サービスを上手に活用する第一歩になります。

このように、介護保険サービスは「ご本人の身体介護・生活援助」を中心に、制度上できることとできないことが明確に定められています。

同居家族分の家事や、通院同行、旅行・冠婚葬祭への同行、金銭管理や入院・入所の手続き代行などは、介護保険では対応できません。こうした介護保険の範囲外のニーズに応えるのが、介護保険外（自費）サービスです。

介護保険外サービスにはさまざまな支援やサポートがあります。ここでは大きく「生活支援・配食サービス・移動支援・訪問理美容」の4つにわけて紹介します。

生活支援サービスは、同居家族分の家事や大掛かりな片付けなど、介護保険では対応できない日常生活上の困りごとに幅広く対応するサービスです。掃除・洗濯・調理・買い物のほか、電球の交換や不用品処分まで、対応範囲は事業者により異なります。有資格者のほか地域住民のボランティアが担う場合もあります。

配食サービスは、主食・主菜・副菜をそろえた1食分の調理済み食事を自宅まで継続的に届けるサービスです。常温・冷蔵・冷凍など提供頻度もさまざまで、栄養調整食やきざみ食・とろみ食に対応する事業者もあります。自治体が見守りや安否確認を兼ねた配食サービスに補助を行っている場合もあるため、あわせて確認するとよいでしょう。

移動支援サービスは、通院や買い物、旅行や冠婚葬祭など外出時の移動に不安がある方をサポートするサービスです。ひとりで移動できる場合は介護タクシー、介助が必要な場合は同行支援のできる事業者、医療的なケアが必要な場合は民間救急など、身体の状態や目的に応じて適したサービスが異なります。

訪問理美容サービスは、自宅や施設に理容師・美容師が訪問し、カットやカラーなどの施術を行うサービスです。理容・美容の施術は本来、理容所・美容所で行うことが定められていますが、疾病や要介護状態などにより理容所・美容所に来ることが社会通念上難しいと認められる場合には、訪問での施術が認められています。自治体によっては、要介護度に応じて利用料の助成を行っているケースもあるため、お住まいの自治体の制度も確認してみましょう。

このほかにも、見守り・安否確認サービス、話し相手やロボットによる交流サービス、旅行・外出支援サービス、運動プログラムなどの介護予防・社会参加サービス、移動販売や宅配による買い物支援サービスなど、高齢者の暮らしを支えるさまざまなサービスが展開されています。

介護保険外サービスは事業者ごとにサービス内容や料金が異なるため、選ぶ際には次の３ポイントを押さえておくと安心です。

1. ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談
2. 自治体による補助制度を確認
3. 複数の事業者を比較してから契約

日常生活の困りごとが、介護保険で対応できるのか、保険外サービスが必要なのか判断がつきにくいこともあります。まずはケアマネジャーや地域包括支援センターに相談すれば、ニーズに合ったサービスの候補や、複数の解決策を整理して提示してもらえます。

配食サービスの見守り・安否確認や、訪問理美容の利用料など、自治体によっては保険外サービスの利用に補助を行っている場合があります。お住まいの自治体の窓口や地域包括支援センターに、活用できる補助制度がないか確認してみましょう。

サービスの内容・料金・対応エリアに加え、衛生管理などの体制も事業者によって異なります。複数の候補を比較し、見積もりを取ったうえで納得してから契約することが大切です。近年は、介護関連サービス事業協会（ＣＳＢＡ）によるガイドラインの策定や、事業者の認証制度の運営も始まっており、事業者選びの参考情報として活用できます。

ＡＬＳＯＫ介護では、入居施設のご利用者様に向けて、保険外サービスのひとつとして「シニアセラピー」をご提供しています。「いきいきと過ごしていただきたい」という思いから生まれた、オリジナルの癒しサービスです。

シニアセラピーには、膝下から足裏を中心にもみほぐす「足裏療法」と、顔のリンパを中心に心地よい刺激を与える「顔面療法」の2つがあります。足裏療法では、高齢者向けにアレンジしたリンパドレナージュにより、リンパの流れや血流を促し、むくみや冷えの解消、転倒予防への効果が期待できます。顔面療法では、顔の表情筋やリンパに働きかけることで血行が良くなり、表情がいきいきとしてくるほか、唾液腺への刺激により唾液の分泌を促し、嚥下機能の維持にもつながります。施術後にはご希望に応じてメイクアップも行っており、身だしなみを整える楽しさが、ご利用者様のコミュニケーションの活性化やQOLの向上にも役立っています。

介護保険サービスには、制度上「できること・できないこと」が明確に定められています。同居家族分の家事や通院同行、旅行・冠婚葬祭への付き添いなど、介護保険だけではカバーしきれないニーズは、介護保険外サービスを組み合わせることで補うことができます。

まずはケアマネジャーや地域包括支援センターに相談し、自治体の補助制度も確認しながら、複数の事業者を比較して選ぶことが安心につながります。必要な生活支援を整えるだけでなく、その方らしい快適さや満足感、充実した日々のためにも、介護保険外サービスを上手に活用していきたいものです。

参考：

• 日本総合研究所「保険外サービスを含む多様な地域資源について利用者や家族等に情報提供する際の手引き・ポイント集」（2026年3月）
• ALSOK介護「ニーズに応じた介護保険外サービスについて解説します」
• ALSOK介護「シニアセラピー」
• 介護ニュースJoint「介護保険外サービスの認証、全国2600超の事業所が取得」（2026年3月）
• 一般社団法人介護関連サービス事業協会